Dasar Hukum

1. Peraturan Walikota Pekalongan Nomor 25 Tahun 2019 Tentang Perizinan Tenaga Kesehatan

Persyaratan

1. Fotocopy STR yang diterbitkan dan dilegalisir asli oleh KKI;
2. Surat pernyataan mempunyai tempat praktik atau surat keterangan dari fasilitas pelayanan kesehatan sebagai tempat praktiknya;
3. Surat rekomendasi dari IDI / PDGI, sesuai tempat praktik;
4. Pas foto berwarna ukuran 4X6 sebanyak 3 (tiga) lembar dan 3x4 sebanyak 2 (dua) lembar;
5. Fotocopy KTP;
6. Surat persetujuan dari atasan langsung bagi Dokter dan Dokter Gigi yang bekerja pada instansi/fasilitas pelayanan kesehatan pemerintah atau pada instansi/fasilitas pelayanan kesehatan lain secara puma waktu;
7. Membuat Surat Pernyataan Kesanggupan Pengelolaan dan Pemantauan Lingkungan Hidup (SPPL) bagi dokter yang praktik mandiri;
8. Surat Rekomendasi dari Kepala Dinas Kesehatan;
9. Fotocopy kesatu untuk pengajuan SIP kedua;
10. Fotocopy sip kesatu dan kedua untuk pengajuan sip ketiga;

Waktu Proses, Biaya dan Masa Berlaku

1. Waktu Proses : 7 Hari kerja untuk Praktik Mandiri & 5 Hari kerja untuk praktik di Fasilitas Pelayanan Kesehatan Pemerintah / Swasta
2. Biaya : Gratis
3. Masa Berlaku : Mengikuti Masa Berlaku STR